Đa số bệnh nhân mắc loại ung thư này có biểu hiện ban đầu thường dưới dạng một dải đen, thẳng ở một móng duy nhất, bề rộng thường lớn hơn 3 mm, lan ra và có bờ không đều.
Ngày 29/9/2025, báo Vietnamnet đã đăng tải bài viết với tiêu đề: “Căn bệnh UT tiên lượng xấu có thể bắt đầu từ một dải đen, thẳng ở móng”. Nội dung như sau:
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Mạnh Tân, Phòng Chỉ đạo tuyến, Bệnh viện Da liễu Trung ương, cho biết ung thư hắc tố ở móng là một thể của ung thư hắc tố đầu cực (bàn tay, bàn chân), xuất hiện ở móng. Bệnh thường ảnh hưởng đến móng ngón chân cái và ngón tay cái (75 – 90% trường hợp). Tuy nhiên, bất kỳ móng nào trên ngón tay hoặc ngón chân cũng có thể bị ảnh hưởng.
“65% các trường hợp bệnh biểu hiện dưới dạng một dải đen, thẳng ở một móng duy nhất, bề rộng thường lớn hơn 3 mm, lan ra và có bờ không đều”, bác sĩ Tân cho biết. Khối u có thể phát sinh từ mầm móng, bản móng hoặc vùng da cạnh móng.
Ung thư hắc tố ở móng thường được chẩn đoán ở nhóm tuổi từ 50 – 70 tuổi, mặc dù đã có báo các các trường hợp hiếm gặp ở trẻ em. Nguy cơ mắc bệnh này liên quan tới yếu tố di truyền, những người mắc bệnh cũng thường mắc ung thư thứ phát khác nhiều hơn so với những bệnh nhân mắc thể ung thư hắc tố còn lại.
Không giống với với ung thư hắc tố da, ung thư hắc tố ở móng dường như không liên quan đến việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. U có nguồn gốc từ sự rối loạn biệt hóa và tăng sinh của các tế bào hắc tố sản xuất melanin vùng móng, đặc biệt vùng mầm móng. Vị trí dễ gặp chấn thương có thể là một yếu tố dẫn tới tỷ lệ gặp cao hơn ở ngón chân cái và ngón tay cái.
Biểu hiện ban đầu của bệnh thường là một dải sắc tố hẹp màu nâu – đen, có thể dọc theo chiều dài bản móng (móng sọc), phổ biến nhất ở móng tay cái hoặc ngón chân cái. Giai đoạn đầu thường khó phân biệt với lentigo lành tính hoặc nốt ruồi tuy nhiên, sau nhiều tuần – nhiều tháng, dải sắc tố đó trở nên rộng hơn (>3 mm), đặc biệt là ở đầu gần móng.
Sắc tố trở nên không đều (nâu nhạt và nâu sẫm), bờ viền trở nên không đều hoặc ranh giới không rõ. Sắc tố lan rộng đến da ở nếp gấp móng gần hoặc bên (sắc tố quanh móng), còn được gọi là “dấu hiệu Hutchinson”, đây là dấu hiệu kinh điển rất có giá trị trong chẩn đoán ung thư hắc tố móng.
Tổn thương có thể hình thành nốt, loét hoặc chảy máu, có thể biểu hiện dưới dạng khối u dưới móng, tách móng hoặc trông giống như hạt cơm dưới móng. Đồng thời, có thể gây loạn dưỡng móng (móng mỏng, nứt hoặc biến dạng móng). Nếu khối u xâm lấn xương có thể gây đau.
Bệnh nếu di căn xa sẽ là biến chứng rất nguy hiểm. Nếu tổn thương xâm lấn tại chỗ gây loạn dưỡng móng và loét mạn tính, biến dạng, mất thẩm mỹ móng.
Về tiên lượng điều trị, ung thư hắc tố ở móng có tiên lượng xấu hơn các loại u hắc tố da khác do bệnh thường được chẩn đoán muộn, đặc biệt là ở ngón chân. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm theo một nghiên cứu khoảng 77%. Yếu tố chính liên quan đến nguy cơ di căn và tử vong là độ xâm lấn của khối u tại thời điểm điều trị.
Trước đó, báo GĐ & XH đã đăng tải bài viết với tiêu đề: “Một phụ nữ phát hiện ung thư từ vệt đen trên móng chân, người Việt cần cảnh giác với dấu hiệu này!”. Nội dung như sau:
Znews đưa tin, bà L.T.P. (68 tuổi, Thanh Hoá) đến khám tại khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương (Hà Nội). Triệu chứng ban đầu là ngón chân có mảng màu đen, loét, rỉ dịch, chảy máu và đau nhẹ.
Trước đó, bà P. đi khám và điều trị ở nhiều nơi nhưng không đỡ. Vệt đen này đã xuất hiện khoảng 2 năm. Theo thời gian, tổn thương màu đen tăng dần về kích thước, không đau, sần sùi và loét rỉ dịch.
Vừa qua, bà P. đến Bệnh viện Da liễu Trung ương khám. Sau khi làm hàng loạt xét nghiệm chuyên khoa, bà được phát hiện sớm những dấu hiệu ung thư da với chẩn đoán sơ bộ là ung thư tế bào hắc tố.
Bệnh nhân được chỉ định nhập viện để cắt toàn bộ tổn thương màu đen và xét nghiệm mô bệnh học. Sau vài ngày, kết quả giải phẫu bệnh khẳng định bà P. mắc ung thư tế bào hắc tố.
Theo TS.BS Nguyễn Hữu Quang, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, ung thư tế bào hắc tố là một trong loại ung thư ác tính nhất. Bệnh tiến triển nhanh, di căn xa. Tuy nhiên, nếu bệnh được phát hiện sớm, bệnh nhân có thể điều trị khỏi.
Dấu hiệu nhận biết ung thư tế bào hắc tố là các tổn thương màu đen. Theo thời gian, các tổn thương này tiến triển về kích thước, không đồng nhất về màu sắc bất kỳ vị trí nào. Đối với người Việt Nam, các vết này thường xuất hiện tại các vị trí đầu ngón chân, ngón tay.
Ung thư hắc tố là gì?
Theo các bác sĩ Bệnh viện K, ung thư hắc tố là bệnh ung thư có nguồn gốc từ tế bào hắc tố ( melanocyte), tế bào quyết định màu sắc da. Ung thư hắc tố là bệnh lý ác tính, thường tiến triển nhanh gây di căn sớm và nguy cơ tử vong cao. Việc phát hiện bệnh sớm sẽ tăng hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng bệnh, ngược lại nếu phát hiện muộn khi bệnh đã có di căn xa thì quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn tốn kém, hiệu quả không như mong đợi.
Ai có nguy cơ bị ung thư hắc tố?
– Tuổi càng cao tỷ lệ mắc bệnh càng cao
– Người da trắng nguy cơ cao gấp hàng chục lần người da đen, người tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
– Do các yếu tố di truyền: gia đình có người bị bệnh, hội chứng nốt ruồi gia đình
– Do bệnh lý da có sẵn: da vẩy sừng hoá, tổn thương sắc tố bẩm sinh, nốt ruồi loạn sản…
– Tỷ lệ mắc bệnh theo giới nam/ nữ: 1,2/1.
5 triệu chứng ung thư hắc tố
– 70% bệnh xuất hiện trên các nuốt ruồi bẩm sinh thường gặp ở các vùng da bị tỳ đè, cọ sát.
– U thường xuất hiện thành cục hoặc thành nấm, ít khi là mặt phẳng.
– Màu đen nhánh có khi đỏ.
– Hạch: K hắc tố hay di căn hạch, hạch thành chùm chèn ép gây đau.
– Phổi, gan, não là các cơ quan hay bị di căn.
Cách phòng bệnh ung thư hắc tố
Theo khuyến cáo từ các chuyên gia Bệnh viện K, để phòng ngừa ung thư hắc tố có thể áp dụng một số biện pháp:
– Hạn chế và có biện pháp tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
– Khám chuyên khoa với những trường hợp phát hiện tổn thương nghi ngờ hoặc có tiền sử gia đình có người mắc ung thư hắc tố.
– Thường xuyên theo dõi và tự khám da toàn thân.
Để phát hiện sớm căn bệnh này nên chú ý quan tâm tới các vùng cơ thể, đặc biệt là các vùng da hở, chú ý tới sự thay đổi kích thước màu sắc, hình dạng của nốt ruồi. Khi có triệu chứng nghi ngờ hãy lựa chọn cơ sở y tế uy tín để thăm khám, điều trị.